Carcinoma de la glándula paratiroides. Reporte preliminar y descripción de tres casos
Contenido principal del artículo
Resumen
Antecedentes. El cáncer de las glándulas paratiroides es poco frecuente.
Objetivo. Reportar tres clases de carcinoma de glándula para- tiroides encontrados en el Hospital Central Militar (HCM) entre
1964 a 2002, así como hacer consideraciones acerca del diagnós- tico histopatológico, hiperparatiroidismo, tratamiento y estado ac- tual de los pacientes. Se incluye información acerca de los ele- mentos más importantes para el diagnóstico de esta neoplasia.
Método. Estudio retrospectivo con revisión de expedientes clí- nicos de pacientes con hiperparatiroidismo primario en los servi- cios de Endocrinología y Patología del HCM.
Resultados. De los tres casos, dos son del sexo femenino y uno del sexo masculino, éste murió por diseminación tumoral. Las dos mujeres se encuentran vivas, sin recaída de la neoplasia. Los tres casos fueron sometidos a tratamiento quirúrgico, consistente en la extirpación de la glándula afectada, tejido adyacente, disección de la cadena ganglionar recurrencial, hemitiroidectomía ipsilateral y en su caso disección del mediastino anterosuperior y extirpación del cuerno del timo. La importancia del estudio histológico en el diagnóstico de esta neoplasia es discutido.
Conclusiones. Un total de tres casos de carcinoma de parati- roides es una cifra comparable a la de otros reportes, y demuestra que su incidencia en México es también poco frecuente. La reco- lección de casos en la literatura permitirá un mejor conocimiento de esta peculiar neoplasia.
Detalles del artículo
Sección
Cómo citar
Referencias
Hundahl AS, Fleming ID, Fremgen M, Menck HR. Two hundred eighty-six cases of parathyroid carcinoma treated in the U.S. between 1985-1995. A National Cancer Data Base Report. The American College of Surgeons Commission on Cancer and the American Cancer Society. Can- cer 1999; 86: 538-44.
Shane E, Bilezikian J. Parathyroid carcinoma. In Williams CJ, Green MR, Raghaven D, Eds. Textbook of uncommon cancer. New York: Wiley & Sons; 1987, p. 765-71.
Kebebew E, Clarck OH. Parathyroid adenoma, hyperplasia and car- cinoma. Localization, technical details of primary neck exploration, and treatment of hypercalcemic crisis. Surg Oncol Clin North Am 1998; 7:721-47.
Mansberger AR, Wei JP. Surgical embriology and anatomy of the thyroid and parathyroid glands. Surg Clin North Am 1993; 73: 4-10.
Aldinger K, Hickey R, Ibanez M, et al. Parathyroid carcinoma. A clinical study of seven cases of functioning and two cases of nonfunctio- ning parathyroid cancer. Cancer 1982; 49: 388-97.
Wynne A, Heerden JV, Carney JA, Fitzpatrick. Parathyroid carci- noma: Clinical and pathologic features in 43 patients. Medicine 1992; 71: 197-205.
Schantz A, Castleman B. Parathyroid carcinoma. A study of 70 cases. Cancer 1973; 31: 600-5.
Sandelin K, Tullgren O, Farnebo LO. Clinical course of metastatic parathyroid cancer. World J Surg 1994; 18: 594-9.
Ireland J, Fleming S, Levison D, Catell W. Parathyroid carcinoma associated with chronic renal failure and previous radiotherapy to the neck. J Clin Pathol 1985; 38: 1114-8.
Iwamoto N, Yamazaki S, Fukuda T. Two cases of parathyroid carcinoma in patients on long-term hemodialysis. Nephron 1990; 55: 429-31.
Shane E. Parathyroid carcinoma. J Clin Endocrinol Metabol 2001; 86: 485-95.
Streeten EA, Weinsten LS, Norton JA. Studies in a kindred with parathyroid carcinoma. J Clin Endocrinol Metabol 1992; 75: 362-6.
Bin Tean T, Filip F, Stephen T, et al. Familial isolated maps hy- perparathyroidism-jaw tumor locus in 1q21-q32 in a suset of families. J Clin Endocrin Metabol 1998; 6: 2114-22.
Cryns VL, Thor A, Xu HJ. Loss of the retinoblastoma tumor su- presor gene in parathyroid carcinoma. N Engl J Med 1994; 330: 757-61.
Hamill J, Maoate K, Beaskey SW, Carbett R, Evans J. Familial parathyroid carcinoma in a child. J Paediatr Child Health 2002; 38: 314-7.
Castleman B, Roth SI. Tumors of the parathyroid glands. Atlas of tumor pathology. 2nd series fascicle 14 Washington, C. C. Armed Forces Institute of Pathology 1978; 1-94.
Wang CA, Gaz RD. Natural History of Parathyroid Carcinoma. Diagnosis, Treatment and Results. Am J Surg 1985; 149: 533-527.
Shane E, Bilezikian JK. Parathyroid carcinoma: A review of 62 patients. Endocr Rev 1982; 3: 216-26.
Wayne FM, Murriay B. Surgical resection of metastatic parathyroid carcinoma. Ann Surg 1981; 193: 425-35.
Kebebew E, Arici C, Du HQY, Clarck OH. Localization and reope- ration results for persistent and recurrent parathyroid carcinoma. Arch Surg 2001; 136: 875-8.
Agarwal G, Barraclough BH, Reevé TS, Delbridege LW. Mi- nimally invasive parathyroidectomy using "focused" lateral appro- ach. I. Results of the first 100 consecutive cases. ANZ J Surg 2002; 72: 100-4.
Agarwal G. Barraclough BH, Reevé TS, Delbridege LW. Minima- lly invasive parathyroidectomy using the "focused" lateral approach. ANZ J Surg 2002; 72: 147-51.
Rasmuson T, Kristoffersson A, Boquist L. Positive effect of ra- diotheraphy and surgery on hormonally active pulmonary metastases of primary parathyroid carcinoma. Eur J Endocrinol (England) 2000; 143: 749-54.
Collins M, Skarulis M, Bilezikian J, et al. Treatment of hypercal- cemia secondary to parathyroid carcinoma with a novel calcimimetic agent. J Endocrin Metabol 1998; 83: 1083-8.
Dotzenrath C, Goretzki PE, Sarbia M, et al. Parathyroid carcinoma: problems in diagnosis and the need for radical surgery even in recu- rrent disease. Eur J Surg Oncol (England) 2001; 27: 383-9.