Efecto de la administración de dexametasona sobre la glucosa plasmática en pacientes diabéticos bajo anestesia general balanceada en el Hospital Central Militar

Resumen

Antecedentes: La dexametasona
tiene un papel importante en el control de la náusea y
vómito postoperatorios, ya que ha mostrado gran eficacia;
sin embargo, su uso en pacientes diabéticos es cauteloso, o
en su defecto, evitado por gran número de anestesiólogos
por el incremento de la glucosa plasmática que produce.
Objetivo: Evaluar si existe un aumento signifiativo de
glucosa plasmática en pacientes diabéticos después de la
administración de dexametasona para profilaxis de náusea y
vómito postoperatorios en procedimientos bajo anestesia
general balanceada. Material y métodos: Se incluyeron
pacientes del Hospital Central Militar, diabéticos,
sometidos a cirugía bajo anestesia general balanceada; se
dividieron en grupo 1 (dexametasona) y grupo 2 (no
dexametasona). Se les tomó glucometría basal, dos y 24
horas después de la administración de dexametasona o inicio
del procedimiento anestésico y se les realizó un
cuestionario acerca de si presentaron o no náusea, vómito y
evaluación del dolor. Resultados: La dexametasona mejoró
resultados en lo que se refiere a dolor postoperatorio,
prevención de náusea y vómito, y se observó mayor
incremento de glucosa plasmática en los que sí se usó
dexametasona; sin embargo, en todos los casos fue
estadísticamente no significativo. Conclusión: En el
estudio se observó que con el uso de dexametasona aumentó
en mayor medida la glucosa plasmática en comparación con
aquellos pacientes en los que no se usó; sin embargo, no
fue estadísticamente significativo. Durante el estudio no
se observó diferencia en la evolución del paciente que
pudiera sugerir que su uso fue perjudicial, por lo que se
puede recomendar su uso como adyuvante de la profilaxis de
náusea y vómito postoperatorios.