Terapia neoadyuvante en el manejo del cáncer de recto
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Resumen
Introducción. La frecuencia del cáncer de recto en nuestro país aumenta después de los 35 años, el riesgo de recurrencia y muerte se incrementa si el tumor penetra la pared rectal. Existen estudios que demuestran que la terapia neoadyuvante mejora el control local, aumenta la supervivencia, permite una resección del tumor adecuada, y puede usarse como medida paliativa en enfermedad avanzada o recurrente.
Objetivo. Analizar los resultados obtenidos en el HCM con el uso de la terapia neoadyuvante, comparándolo con un control histórico.
Método. Estudio retrospectivo, longitudinal y comparativo. Revisando expedientes de los pacientes que se sometieron a radioterapia preoperatorio y/o cirugía del 1/o. de enero de 1996 al 1/o. de enero del 2001.
Resultados. Fueron evaluados 31 enfermos, 15 (48%) que recibieron terapia neoadyuvante, y 16 (52%) radioterapia postoperatoria, encontramos seis enfermos en estadio II para TN y TP, cinco en estadio III para TN y seis para TP, cuatro enfermos por grupo en estadio IV. Del Grupo TN, cuatro (27%) presentaron un grado de regresión tumoral 1 (ausencia de células tumorales). En el grupo de TN recurrieron tres enfermos y en el de TP cuatro.
Conclusiones. La tendencia inicial con el uso de la terapia neoadyuvante es hacia mejorar el control local del tu- mor, la morbilidad operatoria es menor. Se observó que las complicaciones, la recurrencia del tumor son similares para ambos tipos de terapia.
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Referencias
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