Impacto de la cirugía de contorno corporal en el peso de los pacientes sometidos a cirugía bariátrica en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición «Salvador Zubirán»

Resumen

Objetivo: Existe poca información sobre el efecto de la cirugía de
contorno corporal después de la cirugía bariátrica y su impacto en la
pérdida de peso. En este estudio comparamos la pérdida de peso de
los pacientes sometidos a cirugía bariátrica a quienes se les realizó
cirugía de contorno corporal con aquéllos a quienes no se les realizó
dicho procedimiento. Material y métodos: Estudio comparativo
de cohorte. Mujeres sometidas a derivación gastroyeyunal (DGY)
entre enero de 1997 y octubre de 2009 clasificadas de acuerdo a la
realización o no de abdominoplastia después de la cirugía bariátrica.
Se realizó prueba t de Student para comparación de promedios. Se
estimó y comparó la proporción de mujeres con índice de masa corporal
(IMC) ? 30 kg/m2 en la última valoración en ambos grupos con
análisis de Kaplan-Meier. Resultados: Se seleccionaron 200 mujeres
a quienes se les realizó DGY, 50 fueron sometidas a abdominoplastia
posteriormente. El seguimiento promedio fue de 4.9 ± 2.9 años. La
disminución del IMC fue significativamente mayor en el grupo con
realización de abdominoplastia (18.64 ± 6.50 kg versus 15.47 ± 5.70
kg, p < 0.001). En forma semejante, el porcentaje de exceso de peso
perdido fue mayor en el grupo con abdominoplastia (61.04 ± 14.39%
versus 54.53 ± 16.96%, p = 0.015). Un mayor porcentaje del grupo
de mujeres a quienes se les realizó abdominoplastia alcanzaron un
IMC ? 30 kg/m2 (34.0% versus 28.6%, p = 0.009). Conclusiones: En el grupo de mujeres sometidas a DGY seguida de abdominoplastia se
observó una mayor reducción de IMC y de exceso de peso corporal.
Esto indica que la cirugía de contorno corporal puede tener un efecto
positivo y asociarse con una mayor pérdida de peso en el seguimiento
de los pacientes sometidos a cirugía bariátrica.