Tuberculosis extrapulmonar, abdominal con afección peritoneal, intestinal y ganglionar. Reporte de 6 casos con hallazgos por tomografía computada

Resumen

La tuberculosis (TB) abdominal es una de las variantes extrapulmonares más frecuentes y dado su cuadro clínico inespecífico su diagnóstico es difícil. Nuestro objetivo es mostrar una serie de casos con diagnóstico retrospectivo de TB abdominal. Material y métodos: Se realizó un análisis descriptivo de seis casos de TB abdominal detectados en nuestra población de mayo de 2017 a junio de 2018, caracterizando su presentación clínica y los elementos diagnósticos por TC. Resultados: Se incluyeron seis casos: cinco mujeres y un hombre, de entre 17 y 61 años, con diagnóstico retrospectivo mediante biopsia quirúrgica de TB abdominal: tres en su forma peritoneal y tres con afección intestinal y ganglionar. En sólo un caso la TB abdominal se asoció a desnutrición severa; en ninguno de los seis casos se presentó con afección pulmonar aguda asociada o síndrome consuntivo. Cuatro pacientes tuvieron una presentación aguda con dolor abdominal y síndrome de obstrucción intestinal (SOI). Los seis pacientes fueron intervenidos quirúrgicamente, uno de ellos requirió múltiples cirugías por TB peritoneal, con resección intestinal en el contexto del SOI y defunción por TB diseminada. Conclusión: La TB abdominal requiere de un alto índice de sospecha para un diagnóstico oportuno.