Inducción del trabajo de parto en pacientes con ruptura prematura de membranas a término: oxitocina vs prostaglandina E2 de liberación controlada
Contenido principal del artículo
Resumen
El propósito del presente estudio es comparar el uso de la oxitocina contra la seguridad de la aplicación de un óvulo de prostaglandina E2 de liberación controlada en la inducción del trabajo de parto, en pacientes de término con ruptura prematura de membranas y cervix no maduro (índice de Bishop ~ 6) y comparar el tiempo de la aplicación al parto. Se trata de un estudio prospectivo, comparativo y al azar. Fueron 78 pacientes distribuidas al azar para recibir oxítocína intravenosa en el grupo 1 (n = 38) y prostaglandina (n = 40) en el 2. Se analizó el tiempo transcurrido desde el momento de la aplicación hasta el momento del parto y la presencia de complicaciones maternas y fetales.
Las pacientes que recibieron prostaglandina E2 pre• sentaron un menor tiempo desde su aplicación hasta el parto: 565.17 ± 449 mio. comparado con el de oxitocina el cual fue de 988.33 ± 916.38 min. (P = 0.001). Sólo fue necesaria, la aplicación de un óvulo. Las complicaciones durante el parto, su terminación, las complicaciones maternas y el desenlace neonatal fueron similares en ambos grupos. En conclusión, la aplicación de un óvulo de liberación controlada de prostaglandina E2 induce el trabajo de parto en forma segura y efectiva y reduce el tiempo de labor en comparación con la oxitocina. No se presentaron efectos adversos maternos ni neonatales.
Detalles del artículo
Sección
Cómo citar
Referencias
Duff P. Prernature rupture of the membranes at term. N Engl J Med 1996: 334; 1053-54.
Gunn GC, Mishell DR. Morton DG. Premature rupture of the fetal membranes: a review. Am J Obstet Gynecol 1970: 106: 469-83.
Kappy KA, Cetrulo CL. Knuppel RA et al. Premature rupture of the membranes: a conservative approach. Am J Obstet Gynecol 1979; 134; 655-61.
Duff P, Huff RW. Gibbs RS. Managernent of premature rupture of mernbranes and unfovorable cervix in term pregnancy. Obstet Gynecol 1984; 63: 697-702.
Schuue MF. Treffers PE, Kloosterman GJ et al. Management of prernature rupture of mernbranes: the risk of vaginal examination to che infant. Am J Obstet Gynecol 1983; 146: 395-400.
Ray DA, Garite TJ. Prostaglandin E2 for induction of labor in patients with premature rupture of membranes al term. Am J Obstet Gynecol 1992: 166: 836-43.
Johnson JWC, Daikoku NH. Niebyl JR el al. Prernature rupture of membranes and prolonged latency. Obstet Gynecol 1981; 57: 547-56.
Raybum WF. Prostaglandin E2 gel for cervical ripening and induction of labor: a critical analysis, Am J Obstet Gynecol 1989; 160: 529-35.
Mozurkewich EL. Wolf FM. Premarure rupture of mernbranes at term: a meta-analysis of here management schemes. Obstet Gynecol 1997; 89: 1035-43.
Chua S, Arkulkumaran S, Selmant N et al. Premature rupture of membrans in nulliparas aterm with unfavorable cervices: a double-blind randomized trial of prostaglandin and placebo. Obstet Gynecol 1995; 86: 550-4.
Hannanh ME, Ohlsson A, Farine D el al. Induction of labor compared wilh expectant management for prelabor rupture of the membranes at term, N Engl J Med 1996; 334: 1005-10.
Gonen R. Gamberg l. Degani S. Intracervical prostaglandin E2 for induction of labor in patients with premature rupture of membranes and unripe cervix. Am J Perinatol 1994; 11: 436-38.
Sáncbez-Ramos L, Chen AH, Kaunitz Metal. Labor induction with intravaginal misoprostol in term prernature of rnernbranes: a rando• mized study. Obstet Gynecol 1997; 89; 909-12.
Wai S, Kee W, Lao T e1 al. Cervical priming with oral misoprostol in pre labor rupture of membranes al terrn. Obstet Gynecol 1996: 87: 923-6.
Meikle SF, Bissell ME, Freedman W. A retrospective review of the efficacy and safety of prostaglandin E2 with premature rupture of membranes at term. Obste! Gynecol 1992: 80: 76-9.
Goeschen K. Prernature rupture of membranes near lerm: induction of labor with endocervical prostaglandin E2 gel or intravenus oxyti•
cin. Am J Perinatol 1989; 6; 181-4.
Ekman-Ordeberg G. Uldbjerg N, Ulmsten U. Comparison ofintrave• nus oxytocin and vaginal prostaglandin E2 gel in women with unripe cervixes and premature rupture ofmembranes. Obste! Gynecol 1985: 66: 307-10.
Mahmood TH, Dick MJW. A randomized trial o managernent oí pre-Iabour rupture of membranes at term in multiparous women using vaginal prostaglandin gel. Obstet Gynecol 1995: 85: 71-4.
Chyu J, Strassner HT. Prostaglandin E2 for cervical ripening: a randomized comparison of cervidil versus prepidil. Am J Obste! Gyneol
; 177; 606-11.
Kubli FW, Hon EH, Khazin AF el al. Observation on hart rate and pH in human fetus during labor. Am J Obste! Gynecol 1969; 104: 1190-206.
Bishop EH. Pelic scoring for elective induction. Obste! Gynecol 1964: 24: 260-8.
Natale R. Milne K. Campbell K et al. Management of premature ruprure of membranes at term: randomized trial. Am J Obste! Gynecol
; 171: 936-9.
Owen J, Carey LW, Harris BD et al. A randornized, double-blind trial of prostaglandin E2 gel for cervical ripening and mcta-analysis. Am J Obstet Gynecol 1991; 165: 991-6.
Ahued Ahued JR, Mohamed del Bosque L, Zentcno Velasco M. Uso de prosraglandinas E2 por vía vaginal para inducción del trabajo de parto. Ginec Obstet Mex 1990: 58; 43-6.
Alonso AG, Azuela JCH, Solís GJ. Modificaciones cervicales inducidas con prostaglandina E2. Estudio doblemente ciego. Ginec Obste! Mex 1990; 58: 8-13.
Obrien JM, Mercer BM, Clearly NT et al. Effícacy of outpatient induction with low-dose intravaginal prostaglandin E2. A randomized. double• blind, placebo-controlled trial. Am J Obstet Gynecol 1995; 173; 1855-9.
Hales KA. Rayburn WF, Tumbull GL et al. Double-blind cornparison of intracervical and intravaginnl prostaglandin E2 for cervical ripe•
ning and induction of labor, Am J Obste! Gynecol 1994; 171: 1087-91.
Magann EF, Perry KG. Dochery JR et al, Cervical ripening before medical induction of labor: a comparison of prostaglandin E2. estadio
and oxytocin. Am J Obste! Gynecol 1995; 172: 1702-8.
Rodríguez CV, Ballesteros RR, Morales AO. Estudio comparati• vo de misoprostol i:s dinoprostona para la inducción del trabajo de parto. Rev Sanid Mil 1997; 51: 135-40.
J:in JK. Mishell DR. A comparison of intrnv:i.gin:i.l misc,prostol with prostagl:i.ndin E2 for termination of second·trimcstcr pregn:i.ncy. N Eng J Med 1994; 331: 290-93.
Jackson GM, Sharp HT, Varner MW. Cervical ripening before induc1ion of labor; R:i.ndomized tri.al of prostagl:i.ndin E2 gel 1·er.rns low• dose oitytocin. Am J Obste! Gynecol 1994: 171; 1092-6.
Bugalho A, Bique C. Machungo F et al. V:i.ginal misoprostol as :i.n altern:i.tive lo oitytocin in induction oí l:i.bor in women wilh lal.l.': fetal death. Acta Obstet Gynecol Scand 1995; 74: 194-98.
Murray HG. Buonocore A, Hawley J. A r.andomized lrial oftwo prep:i.rations of vaginal prostaglandin for pre-induction cervical ripe• ning. Obste! Gyne:ol 1995: 86: 80-5.
Keirse MJ. Phi! D, De Koning Gans HJ. Randornízed comp:i.rison oí the effects of endocervical :i.nd v:i.ginal prostaglandin E2 gel in women with various degrees of cervic:i.l ripeness. Am J Obste! Gynecol 1995: 173: 1859-64.
Epslein F. Premature rupturc of membranes. N Eng J Med 1998: 338; 663-70.
Reece LA, Chervenak F. Moya F et al. Amniotic fluid arboriza·tion: Effect of blood, meconium. nnd pH alterntions . Obstec Gynecol
: 64; 248-52.