Conceptos actuales en cicatrización queloide
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Resumen
Cada año aparecen aproximadamente 11 millones de casos nuevos de pacientes con cicatrices queloides. No se conoce la etiología aunque son variadas las teorías. Existen diferencias clínicas importantes entre las cicatrices queloides e hipertróficas; éstas son importantes para poder proporcionar un tratamiento adecuado y oportuno. Las opciones terapéuticas incluyen la resección quirúrgica, la aplicación de láminas de gel de silicón, la inyección de esteroides intralesionales, presoterapia, radioterapia, luz pulsada, la utilización de interferón o inductores de su producción y otras formas terapéuticas que de manera anecdótica han demostrado su utilidad. Cuando se utiliza la cirugía como forma terapéutica la mayoría de las veces se lleva a cabo en forma combinada con algún otro método para disminuir la probabilidad de recurrencia, que es la regla en este tipo de patología.
Se concluye que el manejo del paciente con cicatrices queloides es difícil, debe ser individualizado, se recomienda la terapia combinada y la aparición de nuevos métodos terapéuticos y fármacos nos proporcionan un futuro prometedor aunque se necesitan más estudios con seguimientos a plazos mayores para determinar su efectividad.
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