Asociación entre el calibre del drenaje biliar percutáneo y la evolución de la colestasis en pacientes con diagnóstico de colangitis aguda grado II de origen obstructivo
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Resumen
Objetivo. Identificar si el calibre del drenaje biliar percutáneo se asocia a cambios en la evolución de la colestasis en pacientes con diagnóstico de colangitis aguda grado II de origen obstructivo.
Metodología. Estudio analítico, observacional, transversal y retrospectivo. Incluyó a 36 hombres y mujeres >18 años, pacientes del Hospital Central Militar, con diagnóstico de colangitis aguda grado II de origen obstructivo manejados mediante derivación biliar percutánea con uso de drenaje de calibre 8.5 o 10 French (Fr). Se analizaron marcadores de colestasis, con seguimiento a los 3 y 7 días posteriores a la derivación biliar percutánea. Análisis estadístico descriptivo y multivariado.
Resultados. Disminución significativa de los biomarcadores de colestasis, con mejor desempeño en el grupo manejado con drenaje biliar 10 Fr en comparativo con los manejados con 8.5 Fr.
Limitaciones. Tamaño de la muestra e intervalo de tiempo.
Originalidad/valor. Asociación relevante entre el calibre del drenaje biliar percutáneo y la mejora de la colestasis en pacientes con colangitis de origen obstructivo, con probable aplicación en otros grupos como los pacientes oncológicos con hiperbilirrubinemia de origen obstructivo con necesidad de quimioterapia, disminuyendo el tiempo para el descenso de bilirrubinas y por consiguiente el tiempo de espera para la administración de quimioterapia.
Conclusiones. El calibre del drenaje biliar percutáneo es un factor importante para la mejoría de la marcadores séricos de colestásis, sustentado por valores estadísticamente significativos en la valoración de bilirrubina total, directa, ALP y AST a los 3 y 7 días de intervención; sin cambios para ALT.
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